Kursanmeldeformular 
 

Bitte füllen Sie das folgene Anmelde-Formular aus und klicken auf WEITER, um es an die SAMA
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Hiermit melde ich mich für folgende Kurse an (bitte ankreuzen):

Kompetenz-
Bereich:
Arbeitsmedizin und Betriebsmedizin
Kursreihe: Psychosomatische Grundversorgung für Arbeits- und Betriebsmediziner (80-Stunden-Kurs)
Kursgebühr: [nachfolgend die Gebühren des Kurses 2018] 1500 Euro (inkl. Umsatzsteuer) (Zahlung bitte nicht an die SAMA richten!) - Es gelten die Anmelde- und Teilnahmebedingungen des LPCU.

Kursbezeichnung: Psychosomatische Grundversorgung für Arbeits- und Betriebsmediziner (80-Stunden-Kurs)
Tagungsort: Ulm, Kornhausgasse 9, 89073 Ulm
Zeitraum: 6.12.2019 (9.30-19.00 Uhr) +7.12.2019 (9-18.30 Uhr) Folgetermine: 17.+18.1.2020 20.+21.3.2020 24.+25.4.2020 26.+27.6.2020 freitags jeweils 15-19.15 Uhr und samstags 9-18.30 Uhr Anmeldeschluss: 30.11.2019

Titel
(z.B. Dr. med):
Name:
Vorname:
   
Rechnungsadresse:
Firma:
Straße:
Land (z.B. DE, AT, CH):
PLZ:
Ort:
   
Telefon:
E-Mail:
E-Mail Wiederholung:


(Hinweis: diese doppelte Abfrage der Emailadresse dient zur Verhinderung des Mißbrauchs dieses Formulars für Spam-Zwecke)

Anmerkungen:
 
Ich akzeptiere die Anmelde- und Teilnahmebedingungen [PDF 99kB]
Ich habe die Datenschutzerklärung [PDF 431kB] zur Kenntnis genommen
Hinweise:
  • Zum Ausdrucken des Anmeldeformulars verwenden Sie bitte die Druckfunktion Ihres Browsers.
  • Wenn Sie Ihre Emailadresse angegeben haben, erhalten Sie automatisch eine Zugangsbestätigung per Email
  • Sie erhalten nach Bearbeitung Ihrer Anmeldung eine Anmeldebestätigung per Email oder Post

 

 

 

 

   

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